처음 당뇨를 진단 받았다면 3가지를 기억해 주세요!! > 칼럼&당뇨교실

안녕하세요~ 부산 건강한의원

건강 J 원장입니다.

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오늘은 당뇨를 처음 진단 받았다면

기억해야 할 3가지를 설명드릴게요~

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1. 선택의 갈림길

2. 당뇨 정상화의 조건(당뇨 완치?)

3. 건강한의원

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이미 당뇨 진단받은 지 3년이 한참 넘었고,

당뇨약으로 혈당 조절이 잘 되는 분들은

보지 않으셔도 됩니다.

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최근 당뇨 진단을 받았거나,

건강검진을 했는데 ​“당이 조금 있습니다.”

이런 설명을 들었거나,

당뇨약 복용 중인데 점점 혈당이 올라서

당뇨약이 늘어나는 상황인 분들은

꼭 보셔야 합니다.

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당뇨로 처음 진단받았다면,

2가지 선택의 갈림길에 놓이게 됩니다.

- 이대로 평생 당뇨약을 먹으면서 살아야 할지,

- 정상으로 회복(remission) 할 수 있을지.

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아래의 당뇨의 자연경과 그래프를 보면서

설명을 드릴게요~

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최근 당뇨 진단을 받고 이 글을 보고 계시는 분이라면,

현재 노란색 박스 친 부분에

해당한다고 보시면 됩니다.

(가로축은 시간, 빨간 선은 인슐린 분비량,

파란 선은 인슐린 저항 분홍색과 검은색은

각각 공복 혈당과 식후 혈당입니다.)

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당뇨 진단은 지금 받았지만,

이미 수년 전부터 당뇨를 키워온 것이죠.

보시는 것처럼 당뇨 진단받기 한참 전부터 파란 선-

인슐린 저항이 증가하기 시작합니다.

인슐린 저항은 “인슐린이 100%

제 기능을 못하는 상태”라고 생각하면 됩니다.

(인슐린 저항이 오를수록, 인슐린 100개가 나와도

70,50개 또는 30개만 작동하는 거예요)

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-인슐린이 분비되면 수용체에 달라붙고

포도당이 세포 내로 이동하면서 혈당이 내려갑니다.

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-인슐린이 분비되어도 수용체에 붙지 못합니다.

포도당이 이동을 못하므로 혈당이 높아집니다.

인슐린 저항이 커진다는 것은,

그만큼 수용체에 붙지 못하는 인슐린이 많아진다는

얘기입니다.

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인슐린 저항이 생겨서 인슐린이 제대로

작동을 못하면, 혈당이 오르겠죠?

그래서 우리 몸에서는 혈당을 유지하기 위해

인슐린을 과도하게 많이 만듭니다.

이렇게 인슐린을 많이 만들어 내기 때문에,

막상 혈당은 별로 안 오릅니다.

이때가 당뇨 전단계, 건강검진 시

“당이 조금 오르고 있네요”

이런 얘기를 듣는 때입니다.

(분홍색, 검은색 선을 보면

기울기가 완만하게 오르고 있습니다.)

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몸은 점점 당뇨로 진행하고 있는데,

혈당이 많이 높진 않으니

대수롭지 않게 여기다가

가장 좋은 치료 시기를

놓치는 경우가 많습니다...

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당뇨 전단계 시기를 몇 년 또는 수개월 유지하다가,

서서히 췌장이 탈이 나기 시작합니다.

인슐린을 과도하게 만들고 있으니,

췌장의 β 세포 기능이 떨어지는 것이에요.

그럼 인슐린을 만들어 낼 수 있는 양이 줄어들고,

혈당이 본격적으로 오릅니다.

이때 딱~! 당뇨로 진단을 받게 됩니다!!

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위 그래프를 다시 한번 보시면,

가로축에서 ‘0’에 해당하는 지점입니다.

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빨간색의 인슐린 분비량이 꺾여서 내려오고 있죠.

진짜 문제는 이대로 계속 인슐린 분비량이

감소한다는 점입니다.

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그래서 처음에는 당뇨 약 1개로 혈당 조절이 되다가~

시간이 지날수록, 2개, 3개

당뇨약이 점점 늘어나는 겁니다.

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아울러 뇌경색, 심근경색 등 심 뇌혈관질환 같은

대혈관 합병증의 위험도 높아지고, 신경병증, 눈,

신장질환 같은 소혈관 합병증도 발생할 수 있습니다.

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이렇게 여러 질병들이 꼬리를 물고 찾아오는

시작점이 바로, 당뇨 진단을 받는 시점입니다.

반면, 이 시기에 치료를 잘하고

열심히 생활관리를 하면,

당뇨도 정상으로 회복하고 심 뇌혈관 질환의 위험도

낮출 수 있기 때문에 기회의 시간이기도 합니다.

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왜냐하면, 당뇨 발병 약 3년 이내에서는

당뇨약 없이 정상으로 회복(remission)

할 수 있기 때문입니다.

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Cell metabolism 이란 저널에 소개된

“remission of human type2 diabetes

requires decrease in liver and pancreas

fat content but is dependent upon

capacity for β cell recovery”

내용을 인용하면,

당뇨 환자들에게 칼로리 섭취 제한을 하여

체중 감량을 시켰더니, 일부 환자들은

당화 혈색소와 공복 혈당이 정상 범위가 되었는데,

당뇨가 정상으로 회복된 환자들의

평균 유병 기간은 약 3년이었습니다.

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보시는 것처럼 체중이 감소하였고,

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공복 혈당이 100미만으로 정상이 되었습니다.

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당화 혈색소도 5.7미만으로 정상이 되었습니다.

빨간 선에 해당하는 변화가

당뇨 발병 3년 이내에 해당하는 분들입니다.

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그래서 당뇨 진단 후, 시간이 많이 경과하지 않은

분들은 혈당을 정상으로 만들 수 있습니다.

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실제로 저희 한의원에서 진료받는 분들 이외에도

위 논문에 나온 것처럼

당뇨가 정상화되신 분들이 많이 계십니다.

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이런 사례들이 있어 일부 매체에서는 ‘당뇨 완치’라는

표현을 사용하기도 하는데,

엄밀하게는 ‘완화’(remission)라고 합니다.

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다음 포스팅에서는 완치 또는

완화에 대해서 설명을 드리고,

어떻게 하면 당뇨약 없이 혈당을 정상으로

만들 수 있는지 알려드리겠습니다.

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정리하면~

처음 당뇨 진단을 받았을 때 기억해야 할

3가지 중 첫 번째!

당뇨를 진단받은 시점은 선택의 갈림길이다.

-인슐린 분비능이 점점 감소하기 때문에,

당뇨약이 하나, 둘 늘어나고 점점 환자가 되는 길

-적극적으로 치료해서,

당뇨를 정상화하고 건강한 삶을 사는 길